| Наименование: | Заявление на захоронение |
| Дата: | 10.12.2017 |
ms-wordГлаве администрации
Федоровского городского поселения
А.С. Маслову
от_______________________
_________________________
зарегистрирован____по адресу:
___________________________
___________________________
данные паспорта: серия, номер,
когда и кем выдан___________
___________________________
___________________________
тел.________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас дать разрешение на захоронение тело умершего(ей)_________________________________________________________________
дата смерти зарегистрированного (ной) по адресу:__________________________________
_____________________________________________________________________________
на гражданском кладбище г.п. Федоровское Тосненского района Ленинградской области
Свидетельство о смерти: серия ________ номер _________когда и кем выдано ________
_________________________________________________________________________________________________________________________ а\з______ от ________________________
_________________ __________________
дата подпись